آبله مرغان

آبله مرغان چیست؟

آبله مرغان یک عفونت ویروسی است که باعث تب و بثورات (تاول) خارش دار با لکه هایی در سراسر بدن می شود.

این یک بیماری رایج دوران کودکی در ایالات متحده بود، به ویژه در کودکان زیر 12 سال. به لطف واکسن واریسلا ، اکنون بسیار نادرتر است.

علائم و نشانه های این بیماری چیست؟

 اغلب بدون راش های کلاسیک، با تب، سردرد ، گلودرد یا معده درد شروع می شود. این علائم ممکن است برای چند روز ادامه داشته باشد و تب در محدوده 101-102 درجه فارنهایت (38.3-38.8 درجه سانتیگراد) باشد.

بثورات پوستی قرمز و خارش دار معمولا از شکم یا پشت و صورت شروع می شود. سپس تقریباً به همه جای دیگر بدن از جمله پوست سر، دهان، بازوها، پاها و اندام تناسلی گسترش می یابد.

بثورات با تعداد زیادی برجستگی قرمز رنگ که شبیه جوش یا نیش حشرات هستند شروع می شود. آنها در عرض 2 تا 4 روز به صورت امواج ظاهر می شوند، سپس به تاول هایی با دیواره نازک پر از مایع تبدیل می شوند. دیواره‌های تاول شکسته می‌شوند و زخم‌های باز باقی می‌گذارند که در نهایت پوسته پوسته می‌شوند و به پوسته‌های خشک و قهوه‌ای تبدیل می‌شوند.

هر سه مرحله راش (برجستگی های قرمز، تاول و دلمه) به طور همزمان روی بدن ظاهر می شود. بثورات ممکن است در کودکانی که سیستم ایمنی ضعیف یا اختلالات پوستی مانند اگزما دارند گسترش یابد یا شدیدتر باشد .

چه چیزی باعث آبله مرغان می شود؟

 توسط ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد می شود. این ویروس همچنین می تواند باعث ایجاد بثورات پوستی دردناکی به نام زونا (هرپس زوستر) در اواخر زندگی شود. بعد از اینکه فردی مبتلا  شد، ویروس تا آخر عمر در سیستم عصبی غیرفعال می ماند (در حال استراحت). ویروس می تواند بعداً به صورت زونا دوباره فعال شود (“بیدار شود”).

کودکانی که  واکسینه می شوند، در سنین بالاتر احتمال ابتلا به زونا بسیار کمتر است.

آیا این بیماری  مسری است؟

 بسیار مسری است. اکثر بچه‌هایی که خواهر یا برادرشان آلوده هستند نیز به آن مبتلا می‌شوند (اگر قبلاً عفونت یا واکسن را تزریق نکرده باشند)، حدود 2 هفته پس از اولین کودک علائم نشان می‌دهند.

فرد مبتلا می تواند ویروس را منتشر کند:

• از طریق قطرات موجود در هوا با سرفه یا عطسه

• در مخاط، بزاق (تف) یا مایع ناشی از تاول ها

آبله مرغان از حدود 2 روز قبل از شروع بثورات تا زمانی که تمام تاول ها پوسته شوند، مسری است.

فرد مبتلا به زونا می تواند آبله مرغان (اما نه زونا) را به افرادی که تا کنون مبتلا نشده اند سرایت کند.

از آنجایی که بسیار مسری است، کودکی که به آن مبتلا است باید در خانه بماند و استراحت کند تا زمانی که بثورات از بین رفته و تمام تاول ها خشک شوند. این معمولاً حدود 1 هفته طول می کشد. اگر در مورد آمادگی فرزندتان برای بازگشت به مدرسه مطمئن نیستید، از پزشک خود بپرسید.

چه مشکلاتی ممکن است رخ دهد؟

برخی از افراد بیشتر در معرض خطر عوارض آبله مرغان هستند، از جمله:

• زنان حامله

• نوزادان متولد شده از مادرانی که آبله مرغان داشتند

• بیماران مبتلا به سرطان خون

• کودکانی که داروهایی دریافت می کنند که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند

• هر کسی که مشکل سیستم ایمنی دارد

اگر آنها در معرض آبله مرغان قرار گیرند، ممکن است دارویی (گلوبولین ایمنی زوستر) برای کاهش شدت بیماری به آنها داده شود.

آیا آبله مرغان قابل پیشگیری است؟

بله اکثر افرادی که واکسن آبله مرغان را دریافت می کنند  مبتلا نمی شوند. و اگر هم مبتلا شوند، علائم آنها بسیار خفیف تر خواهد بود.

پزشکان توصیه می کنند که کودکان واکسن  را به شرح زیر دریافت کنند:

• اولین شات زمانی که آنها 12-15 ماهه هستند

• یک تزریق تقویت کننده در سن 4 تا 6 سالگی

افراد 6 سال و بالاتر که هرگز آبله مرغان نداشته اند و واکسینه نشده اند، می توانند و باید دو دوز از واکسن را دریافت کنند.

کودکانی که آبله مرغان داشته اند نیازی به واکسن ندارند – آنها معمولاً از محافظت مادام العمر در برابر این بیماری برخوردارند.

آبله مرغان چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان معمولاً می توانند آبله مرغان را با مشاهده بثورات آشکار تشخیص دهند.

اگر فکر می کنید کودکتان آبله مرغان دارد با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک می تواند شما را در مراقبت از عوارض و انتخاب دارو برای کاهش خارش راهنمایی کند.

اگر فرزندتان را نزد پزشک می برید، زودتر به کارکنان اطلاع دهید که ممکن است فرزندتان آبله مرغان داشته باشد. مهم است که دیگر بچه ها را در مطب در معرض قرار ندهید – برای برخی از آنها، عفونت آبله مرغان می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

آبله مرغان چگونه درمان می شود؟

یک ویروس باعث آبله مرغان می شود، بنابراین آنتی بیوتیک ها نمی توانند آن را درمان کنند. اما اگر باکتری زخم‌ها را آلوده کند، آنتی‌بیوتیک لازم است. این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که بچه‌ها تاول‌ها را خراش می‌دهند و می‌چینند.

ممکن است برای افراد مبتلا به آبله مرغان که در معرض خطر عوارض هستند، داروی ضد ویروسی تجویز شود. بستگی به موارد زیر دارد:

• سن و سلامت کودک

• میزان عفونت

• زمان درمان

پزشک می تواند به شما بگوید که آیا دارو برای کودک شما مناسب است یا خیر.

چگونه می توانم به فرزندم کمک کنم تا احساس بهتری داشته باشد؟

برای کمک به تسکین خارش و ناراحتی آبله مرغان:

• در چند روز اول هر 3 تا 4 ساعت یکبار از کمپرس مرطوب خنک استفاده کنید یا در آب ولرم حمام کنید. محصولات حمام بلغور جو دوسر موجود در سوپرمارکت ها و داروخانه ها می توانند به تسکین خارش کمک کنند. (حمام باعث گسترش بثورات نمی شود.)

• بدن را خشک کنید (نمالید).

• لوسیون کالامین را روی نواحی خارش دار قرار دهید (اما آن را روی صورت مخصوصا نزدیک چشم استفاده نکنید).

• از پزشک یا داروساز خود در مورد کرم های تسکین دهنده برای استفاده روی زخم های ناحیه تناسلی سوال کنید.

• از پزشک در مورد استفاده از داروهای بدون نسخه برای مصرف خوراکی برای خارش سوال کنید.

برای جلوگیری از خراشیدگی:

• برای جلوگیری از خراشیدن در هنگام خواب، دستکش یا دستکش را روی دست های کودک خود قرار دهید.

• ناخن های دست را کوتاه کنید و تمیز نگه دارید.

اگر کودک شما در دهان تاول دارد:

• غذاهای سرد، نرم و ملایم بدهید زیرا آبله مرغان در دهان می تواند نوشیدن یا خوردن را سخت کند. از هر چیز اسیدی یا نمکی مانند آب پرتقال یا چوب شور پرهیز کنید.

• برای تسکین درد به کودک خود استامینوفن بدهید.

هرگز به کودکان مبتلا  آسپرین ندهید. می تواند منجر به یک بیماری جدی به نام سندرم ری شود .

چه زمانی باید با دکتر تماس بگیرم؟

اکثر عفونت های آبله مرغان به درمان پزشکی خاصی نیاز ندارند. اما گاهی اوقات ممکن است مشکلاتی پیش بیاید. اگر فرزند شما:

• تب دارد که بیش از 4 روز طول می کشد

• سرفه شدید یا مشکل تنفسی دارد

• دارای ناحیه ای از بثورات است که چرک (مایع غلیظ و مایل به زرد) نشت می کند یا قرمز، گرم، متورم یا زخم می شود.

• سردرد شدید دارد

• خیلی خواب آلود است یا در بیدار شدن مشکل دارد

• در نگاه کردن به نورهای روشن مشکل دارد

• در راه رفتن مشکل دارد

• گیج به نظر می رسد

• استفراغ می کند

• خیلی بیمار به نظر می رسد

• گردن سفت دارد