مقدمه
نشانه هایی چون تب، درد، استفراغ و یرقان مشخص کننده یک نوع بیماری خاص در کودکان نیستند بلکه هر کدام از آنها علامت چند نوع بیماری مختلف در بدن انسان هستند. یادگیری و تفسیر این نشانه ها در شناخت بهتر بیماریهای کودکان نقش موثری دارد. در این فصل، به اختصار، به شرح تعدادی از این علایم می پردازیم:
۳)استفراغ
استفراغ عبارت است از دفع مواد غذایی و سایر ترشحات از دستگاه گوارش از راه مری و دهان. در واقع استفراغ، خالی شدن محتویات معده و روده از راه غیر طبیعی است.
تهوع:
حالتی از استفراغ است که با خارج شدن ترشحات و محتویات معده همراه نیست و ممکن است با سرگیجه و احساس نامطبوع تمایل به دفع محتویات دستگاه گوارش از راه دهان توام باشد.
علل استفراغ
۱. علل گوارشی شامل : عفونتهای رودهای در اکثر میکروب ها و ویروس ها، انسداد روده ی باریک، توهم رفتگی (انواژیناسیون) روده ها در کودکان کمتر از ۲ سال، شروع هپاتیت ویروسی و آپاندیسیت حاد
۲.علل عصبی و مغزی : شامل انسفالیت(ورم مغزی)، مننژیت چرکی، آبسه و غده مغزی
۳. علل عفونی غیر گوارشی شامل : عفونت ادراری، عفونت گوش میانی
۴. وارد شدن ضربات مستقیم به شکم
۵.اختلال در مجاری نیم مدور گوش داخلی در اثر سوار شدن به هواپیما کشتی و اتومبیل
۶.علل روانی که بیشتر در دختران در سن بلوغ دیده میشود.
مواد استفراغ شده، ممکن است حاوی مواد غذایی مصرف شده و یا خون و صفرا باشد. استفراغ خونی، نشانه خونریزی از دستگاه گوارش(مری و معده) و استفراغ صفراوی نشانه انسداد روده است.
۴)اسهال
تغییر شکل و قوام محتویات مدفوع و افزایش تعداد دفعات خروج مدفوع در طول شبانه روز را اسهال می نامند. در موقع اسهال حجم آب مدفوع افزون می شود و مدفوع، حالت شل و آبکی پیدا میکند. محتویات مدفوع اسهالی شامل مواد غذایی هضم نشده، خون و بلغم است. اسهال شدید موجب کم آبی بدن و شوک می گردد.
علل اسهال به شرح زیر می باشد:
۱. عفونت های روده ای در اثر ویروس ها و باکتری ها
۲. ابتلای روده به انگل های تک یاخته ای مانند ژیاردیا و آمیب
۳ عدم سازگاری باشیرگاو
۴. علل غیر گوارشی شامل عفونت گوش میانی و پرکاری غده تیروئید